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                                                      发稿时间:2020-06-04 00:15:11

                                                      “最后,我们应该努力实现全球无烟化。抗烟战役应该继续下去,帮助吸烟者永久戒烟。” Richard N van Zyl-Smit表示,医生们不愿看到有人幸免于新冠肺炎之后却罹患肺癌或慢阻肺,因此任何短期干预都需要有长期的可持续性。继与君实生物签订合作开发针对新冠病毒的中和抗体之后,北京时间6月2日,礼来宣布其与AbCellera合作开发的主要抗体LY-CoV555的1期研究已对首批患者进行了给药。与安慰剂的对照研究将评估COVID-19住院患者的安全性和耐受性,预计6月底可得出结果。

                                                      Richard N van Zyl-Smit在文章中介绍说,机理研究认为,感染易感性的增加可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的上调,ACE2受体是新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体,这是该病毒特有的机制。当前吸烟者的ACE2表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者。此外,第1秒用力呼气量(FEV1)和ACE2基因表达之间存在关联。尽管存在这种联系,但ACE2受体表达水平和可用性的改变是否会影响死亡率仍有待探究。可以确定的是,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)不会增加患者感染和死亡的风险。这说明了,吸烟可能会增加新冠肺炎易感性。

                                                      Skovronsky说,“我们感谢与AbCellera、NIAID和许多学术机构的同事合作,他们帮助我们在抗击COVID-19的斗争中达到这一里程碑。我们很荣幸能够帮助开创药物开发的新时代,研制出第一种专门用于攻击病毒的潜在新药。抗体疗法如LY-CoV555可能具有预防和治疗作用,特别是受此病影响最严重的人群比如老年人和免疫系统受损的人。”

                                                      对于上述结果,作者总结说:这项对67项观察性研究的快速回顾发现,吸烟状况的记录有着很大的不确定性。尽管存在不确定性,但与全国流行率估计相比,大多数研究中记录的正在和曾经吸烟率均低于预期。从现有数据来看,没有足够的证据确定正在和/或曾经的吸烟状况是否与新冠病毒感染、住院或死亡率相关。从质量为“一般”的研究中得出的有限证据表明,正在吸烟者与从未吸烟者相比,新冠肺炎住院者的疾病严重性更高。

                                                      文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染的风险。吸烟会损害免疫系统,而且由于免疫功能受损,潜伏性和活动性结核感染的风险几乎会增加一倍。具体来说,吸烟会影响巨噬细胞和细胞因子的反应,从而影响人体抗感染的能力。同样,吸烟者患肺炎球菌、军团菌和肺炎支原体感染的风险比非吸烟者约高3-5倍。由于肺炎球菌受体分子(血小板活化受体因子)的上调,肺炎球菌更容易在烟草和电子烟的使用者体内粘附和定植。吸烟者感染流感的风险是非吸烟者的5倍。

                                                      吸烟可能会增加新冠肺炎易感性

                                                      韦恩和克莱恩都表示,白人老板加德纳持有的隐密携枪许可证已经过期。与该事件有关的两个视频展示了案发过程。根据检察官的描述,加德纳的父亲要求在盖茨比酒吧外的抗议者离开,并推开其中一人。可以看到一名身份不明的男子将加德纳的父亲往后推,加德纳随后也加入了。韦恩声称,斯克洛克并不是那群人中的一员。

                                                      ▲2020年5月30日,小朋友佩们戴贴有禁烟标志的口罩,进行无烟宣传。图据ICphoto

                                                      5月25日,国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表焦点文章《Tobacco smoking and COVID-19 infection(吸烟与新冠肺炎感染)》。文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染风险。而对于新冠肺炎而言,当前吸烟者的ACE2受体(新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体)表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者,这会使得当前吸烟者的新冠肺炎感染易感性增加。

                                                      J2W-MC-PYAA是一项随机、安慰剂对照、双盲1期试验,旨在研究LY-CoV555的安全性、耐受性、药代动力学(PK)和药效学(PD)。对住院COVID-19的参与者进行单剂量CoV555治疗。